02.3ª.06 VIAS VESTIBULARES CENTRALES.

  

                

  • Raíces vestibulares.
  • Núcleos vestibulares.
  • Conexiones de los núcleos vestibulares.
  • Vascularización de los órganos centrales del equilibrio.

                                               

                                                                                           

   El nervio vestibular entra en el surco bulbo-protuberancial situándose por debajo y por dentro del nervio coclear. Consta de una 15 a 20.000 fibras.

                                                           

                                                          

   RAICES VESTIBULARES.

   Las fibras del nervio vestibular alojan su primera neurona en el ganglio de Scarpa, penetran en el troncoencéfalo como nervio estatoacústico e inmediatamente se separa la raíz coclear de la vestibular. Cada fibra de la raíz vestibular, una vez en el troncoencéfalo, se divide en una rama ascendente y otra descendente, constituyendo el llamado tracto vestibular. En el bulbo, el nervio vestibular está situado entre la raíz descendente del V par y el cuerpo restiforme. En el tracto vestibular está formado por fibras nerviosas de distinto grosor estando colocadas las finas lateralmente a las gruesas. Las finas suponen el 60% del total, tienen una actividad espontánea continua y un bajo umbral de excitabilidad. Las fibras gruesas son menos del 10% del total, no tienen actividad espontánea y son necesarios estímulos intensos para que entren en acción. Tanto la rama ascendente del tracto como la descendente van soltando ramos terciarios para los distintos NV.

   Anatómicamente pueden considerarse tres raíces:

   Raíz ascendente, oblicua hacia adentro, hacia atrás y hacia arriba. Alcanza el núcleo triangular y sobre todo los núcleos de Betcherew y del techo cerebeloso.

   Raíz descendente, vertical, descendente hacia lo alto del bulbo. Forma parte del cuerpo yuxtarrestiforme, situado por dentro del cuerpo restiforme. Alcanza el núcleo de Roller y el núcleo triangular, atravesando el núcleo de Deiters. Al atravesar el núcleo de Deiters deja algunas ramas para este  núcleo.

   Raíz dorsal, es muy corta, oblicua hacia adentro y hacia atrás, atraviesa el núcleo de Deiters al que apenas emite fibras, y alcanza el cerebelo para distribuirse por el núcleo del techo. Esta raíz se conoce también como vía vestíbulocerebelosa directa.

                                                           

                                                             

   NÚCLEOS VESTIBULARES.

   Constituyen los cuerpos celulares de las segundas neuronas de la vía vestibular con las que van a hacer sinapsis los nervios vestibulares ipsilateralmente. Se encuentran agrupados, formado cuatro núcleos principales y una serie de pequeños grupos neuronales asociados a ellos. El área de localización de estos núcleos se denomina área vestibular bulbo-protuberancial, situada en el suelo del cuarto ventrículo. Por detrás el ala blanca externa del suelo del cuarto ventrículo esta área se encuentra limitada: por fuera por el pedúnculo cerebeloso inferior; por delante la raíz descendente del V par; por abajo el núcleo de Goll y de Burdach; por arriba el plano del núcleo del VI par.

 

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