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El sistema del equilibrio anatómicamente está
compuesto por una serie de órganos sensoriales y centros neurales que
relacionados entre sí, conforman la unidad funcional del sistema:
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▪ Sistema
Nervioso Central.
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▪ Troncoencéfalo
- Cerebelo.
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▪ Sistema
vestibular.
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▪ Sistema
visual.
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▪ Sistema
propioceptivo, cinestésico y táctil.
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▪ Vías
neurales de interconexión.
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▪ Sistema
musculoesquelético.
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En este tema se describe la anatomía e histología del órgano vestibular.
Igualmente se describen las conexiones nerviosas que interconectan los
distintos órganos y centros neurales que conforman funcionalmente el sistema
del equilibrio.
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Reseña histórica.-
Durante mucho tiempo se consideró que el equilibrio,
así como sus trastornos, radicaban en el encéfalo exclusivamente.
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Hasta la época del renacimiento italiano, el
laberinto y toda la estructura del oído interno fue considerada como una de
las partes más ocultas del cuerpo para la ciencia médica. Galeno 200 a.c.
consideró que era insondable y lo comparó con un laberinto, creyendo que
estaba lleno de aire.
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Hasta la época de Vesalius las disecciones
anatómicas estuvieron prohibidas por la Iglesia Católica. Con el
Renacimiento aparecen las primeras descripciones anatómicas cuando el Papa
Clemente VII permitió ayudar a la enseñanza de la anatomía mediante la
disección de cadáveres. Esta autorización abrió el camino para una
revolución anatómica dirigida por Andreas Vesalius y fueron tres
contemporáneos suyos, Gabriel Falloppio (1523-1562), Giovanni Ingrassia
(1510-1580) y Batolomeo Eustachio (1510-1571), los primeros en hacer las
primeras descripciones detalladas del laberinto y de los CS. Las
ilustraciones y esquemas de estos tres autores fueron tan detalladas y
completas que dejaron ya poco por hacer a los anatomistas que les
sucedieron.
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No se publicaron nuevos datos de relevancia sobre la
anatomía laberíntica hasta la llegada del microscopio. Domenico Cotugno de
Nápoles (1736-1822) con la ayuda del microscopio y algunos otros avances
científicos de la época, realiza una descripción anatómica más exhaustiva
del aparato vestibular que comunica en su tratado De Aquaeductibus Auris
Humanae Internae Anatomica Dissertatio. Describe el acueducto coclear y
vestibular y la existencia de líquido en el interior del oído interno.
Señalo la existencia de un acueducto que conecta el laberinto con un pequeño
saco membranoso adyacente a la duramadre, que denominó cavitas
aquaeductus mebranae, conocido hoy como saco endolinfático.
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A finales del siglo XVIII los trabajos anatómicos llegan a un conocimiento
casi completo de la anatomía del laberinto óseo. En cuanto al laberinto
membranoso fue Antonio Scarpa (1752-1832) quien describió la anatomía
correcta del laberinto membranoso en su obra Disquisitiones anatomicae de
auditu et olfatu. Además de una completa descripción de todo el
laberinto membranoso, observó que estaba lleno de un liquido que fue
denominado liquido de Scarpa o endolinfa.-
Por tanto, a comienzos del siglo XIX el conocimiento
anatómico del laberinto posterior era casi completo.
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